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中秋節即將到來,糖尿病患者月餅該怎麼吃?醫師指出,糖尿病患的血糖與攝取總醣量相關,患者只要會計算吃進的醣類總量,飲食便可以隨餐變化;吃下一個月餅、當天就少吃同等醣量的食物,如此還是可以應景度中秋。開業診所新陳代謝科主任洪建德指出,糖尿病患的血糖動態與攝取的總醣量有關,可先計算出一日所需醣類食物熱量,這樣在吃醣類食物時只要注意吃進的熱量不要過多,醣量就不會超標。糖尿病患者一日所需要的總醣類約占一日總熱量的4至6成。假設一名糖尿病患者一天需要2000大卡熱量,他所能攝取的醣類熱量範圍就在800至1200大卡。醣類食物主要分布在主食、奶類、水果、蔬菜、甜點中,因此這類食物只要吃不要超過1200大卡,當天的醣類就不會過量;吃下一個約320大卡的廣式月餅,晚上可能就少吃一碗白飯。除了吃月餅外,國人也愛在中秋節烤肉。洪建德指出,肉的升糖指數低,大啖烤肉的當下血糖不會馬上飆高,但會有「後延效應」,因為蛋白質跟油脂不會馬上使血糖上升,但是部分熱量會轉化為葡萄糖,因此半夜或隔天血糖就會高起來。而除了糖尿病患外,洪建德也建議高血壓者注意月餅不要過量,含鈉量才不易超標;高血壓或糖尿病併發末期腎臟病者,除了注意血糖,也要注意鈉與鉀過量會使肌酸酐上升,嚴重可能有急性鉀離子升到急性猝死的風險。
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